DLA NIERUCHOMOŚCI O CHARAKTERZE MIESZANYM
W CZĘSCI ZAMIESZKAŁEJ A W CZĘŚCI NIEZAMIESZKAŁEJ, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t. j. Dz. U. z 2017 r., poz. 1289).
Składający: Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości o charakterze mieszanym – w części stanowiącej nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy, a w części, na której nie zamieszkują mieszkańcy a powstają odpady komunalne, położonych na terenie gminy Sosnowiec.
Miejsce składania: Urząd Miejski w Sosnowcu, Al. Zwycięstwa 20, 41-200 Sosnowiec
Organ właściwy do przyjęcia deklaracji: Prezydent Miasta Sosnowca
A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (proszę zaznaczyć właściwą opcję)
1.
(data powstania obowiązku opłaty)
2.
(składana w przypadku zaistnienia zmiany danych zamieszczonych w złożonej wcześniej deklaracji)
3.
(składana w przypadku korekty błędów w złożonej wcześniej deklaracji)
4.
(składane w przypadku zbycia nieruchomości lub innej zmiany właściciela)
5.
B. ADRES NIERUCHOMOŚCI W SOSNOWCU, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY
Ulica Nr domu Nr lokalu
6.
{{errors.EstateStreetCode}}
7.
{{errors.EstateHouseNo}}
8.
{{errors.EstateLocalNo}}
Nr działki (w przypadku braku nr domu) Nr księgi wieczystej Lokalizacja pojemników (w przypadku rozbieżności z adresem nieruchomości)
9.
{{errors.S1}}
10.
{{errors.LandRegister}}
11.
C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
Imię i nazwisko Pełna nazwa
12.
{{errors.CustomerName}}
Pesel (dot. również osób prowadzących działalność gospodarczą) NIP Kod PKD
13.
{{errors.Pesel}}
14.
{{errors.Nip}}
15.
Forma prawna podmiotu składającego deklarację (proszę zaznaczyć właściwą opcję)
16.

Adres zamieszkania właściciela nieruchomości Adres siedziby
Adres do korespondencji (gdy jest inny niż adres zamieszkania lub siedziby)
D. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI (proszę zaznaczyć właściwą opcję)
38.

DANE WSPÓŁWŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI
(w przypadku większej ilości współwłaścicieli, ich dane należy dołączyć do deklaracji – DRUK B)
RODZAJ NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁEJ
51.

(W przypadku zaznaczenia nieruchomości wielorodzinnej należy wypełnić DRUK C)
OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
E. DOTYCZY CZĘŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY
Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części B niniejszej deklaracji zamieszkuje (proszę podać liczbę osób) 52.
Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca
(kwotę proszę uzupełnić zgodnie z uchwałą Rady Miejskiej w Sosnowcu ws. określenia stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na terenie Gminy Sosnowiec)
53.
11,00 zł (należy podać kwotę w PLN)
Wysokość miesięcznej opłaty (jest to iloczyn pozycji 52 x 53) 54.
{{number_format(N1)}} zł (poz. 52 x poz. 53 - należy podać kwotę w PLN)
Wysokość kwartalnej opłaty (kwotę z poz. 54 należy pomnożyć przez 3 miesiące) 55.
{{number_format(N2)}} zł (poz. 54 x 3 miesiące -należy podać kwotę w PLN)
F. DOTYCZY NIEZAMIESZKAŁYCH CZĘŚCI NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE
Należy wybrać worek/pojemnik na „Odpady zmieszane” pozostałe po segregacji oraz (jeżeli jest taka potrzeba) worek/pojemnik na odpady „Bio”.

W celu prawidłowego wyboru worków/pojemników należy wypełnić DRUK D.
Rodzaj pojemnika/worka
zgodnie z wymogami zawartymi w Regulaminie utrzymania czystości i porządku na terenie miasta Sosnowca
Ilość pojemników/worków
podstawionych dla nieruchomości [szt.]
Stawka opłaty za pojemnik/worek [zł]
(wg obowiązującej uchwały RM w Sosnowcu)
Liczba pojemników/worków z odpadami powstającymi na nieruchomości zgodnie z wymogami zawartymi w Regulaminie utrzymania czystości i porządku na terenie miasta Sosnowca Przy wyliczeniu należy uwzględnić następujące współczynniki:
2,17 – przy opróżnianiu co 2 tygodnie,
4,34 – przy opróżnianiu 1 raz w tygodniu,
8,67 – przy opróżnianiu 2 razy w tygodniu,
13 – przy opróżnianiu 3 razy w tygodniu.
Wysokość opłaty [zł]
kol. 1 kol. 2 kol. 3 kol. 4 = kol. 2 x współczynnik kol. 5 = kol. 3 x kol. 4

Minimalne pojemniki do uzupełnienia:

  • {{msg}}
{{container.Name}}Na „{{container.DestinationName}}” {{(index - 0) * 4 + 56}}.
{{container.Error.Count}}
{{(index - 0) * 4 + 57}}.
{{number_format(container.Fee)}} zł
{{(index - 0) * 4 + 58}}.
{{container.Error.Freq}}
{{(index - 0) * 4 + 59}}.
{{number_format(container.Rate)}} zł
Wysokość miesięcznej opłaty
(suma kwot z kolumny 5)
128.
{{number_format(N3)}} zł
Wysokość kwartalnej opłaty
(kwotę z poz. 123 należy pomnożyć przez 3 miesiące)
129.
{{number_format(N4)}} zł
G. SUMA NALEŻNEJ OPŁATY DLA NIERUCHOMOŚCI, KTÓRA W CZĘŚCI STANOWI NIERUCHOMOŚĆ, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY A W CZĘŚCI NIERUCHOMOŚĆ, NA KTÓREJ NIE ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY, A POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE (E + F)
Wysokość miesięcznej opłaty
(suma kwot: poz. 54 + poz. 128)
130.
{{number_format(Rate)}} zł
Wysokość kwartalnej opłaty
(kwotę z poz. 130 należy pomnożyć przez 3 miesiące)
131.
{{number_format(N5)}} zł
Deklarowany rodzaj wytwarzanych odpadów komunalnych surowcowych Ilość worków, pojemników, kontenerów w miesiącu
Worek 60 l Worek 120 l Poj. 240 l Poj. 550 l Poj. 1100 l Kont. 2,5m3 Kont. 5m3 Kont. 7m3 Kont. 10m3
Odpady segregowane „Papier”
Odpady segregowane „Metale i tworzywa sztuczne”
Odpady segregowane „Szkło”
H. PODPIS/PODPISY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ/OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
Osobą reprezentującą składającego deklarację może być jedynie osoba uprawniona do reprezentowania na podstawie ważnego pełnomocnictwa, wskazanego ustawą Ordynacja podatkowa.
  • {{SD1Day}}-{{SD1Month}}-{{SD1Year}}
    dzieńmiesiącrok

  •  - - 
    dzieńmiesiącrok

  •  - - 
    dzieńmiesiącrok

  1.  
  2.  
  3.  
I. INFORMACJE O ZAŁĄCZNIKACH
Druk A Druk B Druk C Druk D
134. 135. 136. 137.
J. ADNOTACJE URZĘDOWE
 

Pouczenie

W przypadku braku zapłaty w określonym terminie kwoty opłaty wykazanej w składanej deklaracji lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę prawną do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t. j. Dz. U. z 2019 r., poz. 1438 z późn. zm.).

Informacja

  1. W przypadku posiadania więcej niż jednej nieruchomości, ich właściciel zobowiązany jest złożyć odrębne deklaracje, dla każdej nieruchomości. W przypadku zabudowy wielorodzinnej, deklarację należy składać oddzielnie dla każdego budynku.
  2. Do złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi zobowiązany jest właściciel nieruchomości. Właściciel nieruchomości może - w drodze umowy zawartej w formie pisemnej - wskazać podmiot faktycznie władający nieruchomością, którego zobowiąże do wykonania obowiązków wynikających z ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach. Kopię takiej umowy należy dołączyć do składanej deklaracji. Pojęcie „nieruchomości” zdefiniowane zostało w art. 46 § 1 Kodeksu cywilnego (t. j. Dz. U. z 2019 r. poz. 1145 z późn. zm.) oraz w art. 7 Ustawy o własności lokali (t. j. Dz. U. z 2019 poz. 737 z późn. zm.)
  3. Zgodnie z obowiązującym prawem, do osób zamieszkałych na terenie nieruchomości zalicza się osoby spędzające tam czas przeznaczony na odpoczynek, niezależnie od czasowych nieobecności związanych z wypoczynkiem, urlopem, odwiedzinami u przyjaciół lub krewnych, interesami, leczeniem medycznym lub pielgrzymkami religijnymi.
  4. W przypadku niezłożenia deklaracji w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych oraz uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Prezydent Miasta określi w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami, biorąc pod uwagę dostępne dane właściwe dla wybranej przez radę gminy metody, a w przypadku ich braku - uzasadnione szacunki. W przypadku nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy a powstają odpady komunalne - średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze. W przypadku nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy a powstają odpady komunalne - średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.
  5. Po złożeniu pierwszej deklaracji, każdy właściciel nieruchomości uzyska indywidualny numer konta bankowego, na który zobowiązany będzie uiszczać opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi bez wezwania organu.
  6. Deklaracji nie składają właściciele mieszkań znajdujących się w zasobach spółdzielni mieszkaniowych i wspólnot mieszkaniowych, ponieważ w tym przypadku, obowiązek właściciela nieruchomości ciąży na osobach sprawujących zarząd nad nieruchomością.
  7. Wysokości stawek opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi określone zostały w odrębnej uchwale Rady Miejskiej w Sosnowcu, dostępnej na miejskiej stronie internetowej www.sosnowiec.pl oraz w Urzędzie Miejskim w Sosnowcu, przy Al. Zwycięstwa 20.
  8. Częstotliwość odbierania odpadów komunalnych z poszczególnych rodzajów nieruchomości ujęta została w uchwale Rady Miejskiej w sprawie: sposobu i zakresu świadczenia usług w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości i zagospodarowania tych odpadów w zamian za uiszczoną opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi.
  9. Realizacja obowiązku informacyjnego w związku z wymaganiami art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) dalej: RODO.

    Administrator Danych Osobowych.
    Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Prezydent Miasta Sosnowca. Może Pani/Pan uzyskać informacje o przetwarzaniu Pani/Pana danych osobowych w Urzędzie Miejskim w Sosnowcu z siedzibą przy Al. Zwycięstwa 20.

    Inspektor Ochrony Danych.
    Inspektorem Danych Osobowych wyznaczonym przez Prezydenta Miasta Sosnowca jest Agata Kozłowska. Może się Pani/Pan z nią skontaktować ws. ochrony danych osobowych osobiście pod adresem ul. Mościckiego 14 pokój 406, email: iod@um.sosnowiec.pl, nr telefonu 515-041-778 lub 32-296-0-687.

    W jakim celu i na jakiej podstawie przetwarzamy Państwa dane osobowe.
    Administrator przetwarza Pani/Pana dane osobowe na podstawie art. 6 ust. 1 lit c) RODO w celu spełnienia obowiązku ustawowego zadania objęcia wszystkich właścicieli nieruchomości na terenie gminy Sosnowiec systemem gospodarowania odpadami komunalnymi, wynikającego z art. 3 ust. 2 pkt 3 oraz art. 6m ust. 1-1c ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t. j. Dz. U. z 2019 poz. 2010 z późn. zm.).

    Czy podanie przez Państwa danych osobowych jest obowiązkiem i jakie są konsekwencje ich niepodania.
    Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem prawnym. Jeżeli nie poda Pani/Pan danych, nie będziemy mogli zrealizować zadania wynikającego z art. 3 ust. 2 pkt 3 oraz art. 6m ust. 1-1c ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t. j. Dz. U. z 2019 poz. 2010 z późn. zm.), czyli objęcia właściciela nieruchomości gminnym systemem gospodarki odpadami komunalnymi. Następnie wysokość opłaty określona zostanie przez Prezydenta Miasta w drodze decyzji.

    Komu możemy przekazać Państwa dane osobowe.
    Pani/Pana dane będą udostępniane podmiotom upoważnionym na podstawie przepisu prawa lub takim, z którymi Administrator zawarł umowę, w tym m.in. z firmą informatyczną dostarczającą i administrującą oprogramowanie do obsługi systemu gospodarki odpadami komunalnymi oraz z firmą świadczącą usługę odbioru odpadów komunalnych.

    Jak długo będą przechowywane Państwa dane osobowe.
    Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane jedynie w okresie niezbędnym do spełnienia celu, dla którego zostały zebrane lub w okresie wskazanym przepisami prawa. Po spełnieniu celu dla którego dane zostały zebrane, dane mogą być przechowywane jedynie w celach archiwalnych, zgodnie z obowiązującymi przepisami. Okres przechowywania w Urzędzie Miejskim danych osobowych w większości przypadków wynika z Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych i w tym przypadku wynosi 10 lat.

    Jakie są Państwa prawa związane z przetwarzaniem danych osobowych.
    W związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych ma Pani/Pan prawo do żądania od administratora dostępu do nich, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania. Pani/Pana prawa mogą zostać ograniczone zgodnie z przepisami RODO. Pani/Pana prawa na wniosek zrealizuje Administrator.

    Gdzie mogą Państwo wnieść skargę wobec przetwarzania Państwa danych.
    Jeżeli uzna Pani/Pan, że przetwarzanie Pani/Pana danych narusza przepisy o ochronie danych osobowych, przysługuje Pani/Pani prawo do wniesienia skargi wobec ich przetwarzania do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, z siedzibą w Warszawie przy ul. Stawki 2.

    Czy Państwa dane będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji.
    Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji.
Wróć
Zapisz
Podsumowanie